مقدمه
استئوآرتریت یا سائیدگی زانو که به آن آرتروز زانو هم میگویند از شایعترین علل درد زانو در سنین متوسط و بالا است که در آن غضروف مفصل دچار آسیب و خوردگی میشود. این بیماری صرفنظر از درد و تورم موجب تغییر شکل و اشکال در راه رفتن هم میشود.

استئوآرتریت یا ساییدگی زانو چگونه ایجاد میشود

غضروف مفصلی لایه سفید رنگ و نرم و لغزنده ایست که روی سطح استخوان را در ناحیه مفصل میپوشاند و موجب میشود تا استخوان ها براحتی در ناحیه مفصل روی هم حرکت کرده و بلغزند. در استئوآرتریت یا سائیدگی مفصلی این لایه بتدریج ضعیف و نازک میشود. بعد از مدتی شیار هایی روی آن بوجود آمده و  سپس قسمت هایی از آن کاملا از بین رفته و تکه تکه میشود.

در نهایت ممکن است قسمتی یا تمام سطح مفصل، پوشش غضروفی خود را از دست بدهد.  بنابراین از اولین علائم این بیماری که در رادیوگرافی ساده هم دیده میشود کاهش فاصله مفصلی است به این معنی که فاصله بین انتهای پایینی استخوان ران و انتهای بالایی استخوان درشت نی که در رادیوگرافی حدود چند میلیمتر است و در واقع فضایی است که غضروف مفصلی اشغال کرده است با نازک شدن غضروف بتدریج کمتر میشود. لازم به ذکر است که غضروف مفصلی در رادیوگرافی ساده دیده نمیشود و در محل آن فضای خالی دیده میشود.
بعد از مدتی که بیماری پیشرفت میکند استخوان های دو طرف سطح مفصلی رشد میکنند و ممکن است استخوان اضافی در این محل تشکیل شود که در رادیوگرافی دیده میشوند. بتدریج لایه سینوویال Synovial Layer  که لایه تولید کننده مایع مفصلی است ملتهب شده و رشد میکند و ممکن است مقادیر زیادی مایع مفصلی تولید کند که موجب میشود زانو متورم شده و به اصطلاح آب بیاورد.
 آرتروز زانو
عواملی که ممکن است موجب شوند تا احتمال ایجاد سائیدگی مفصل زانو زیاد شود
 این عوامل عبارتند از :
    توارث : بطوریکه در بعضی از خانواده ها احتمال بروز استئوآرتریت زانو زیاد است
    وزن زیاد موجب افزایش فشار روی زانو شده و احتمال سائیدگی آنرا بیشتر میکند.
    سن : با افزایش سن بیماری بیشتر و شدیدتر میشود.
    جنس : خانم های با سن بیش از پنجاه سال بیشتر در معرض این بیماری هستند.
    ضربه : ضرباتی که در حین ورزش یا آسیب هایی که بدنبال ضربات زانو ایجاد میشوند (مانند شکستگی، دررفتگی، پارگی منیسک و رباط های زانو) میتوانند در دراز مدت موجب استئوارتریت زانو شوند.
    شغل های خاص : که در آنها کارهایی مثل زانو زدن، چمباتمه زدن، راه رفتن بیش از سه کیلومتر در روز، برداشتن اشیاء سنگین تر از 25 کیلو بطور مرتب و مستمر انجام میشوند میتوانند موجب اعمال فشار زیادی روی زانو شده و احتمال بروز سائیدگی مفصل زانو را بیشتر کنند. در شغل هایی مثل کارگرانی که در خطوط تولید کار میکنند، اپراتور های کامپیوتر، هنرمندان حرکات نمایشی، کارگران کارهای سخت مثل کار در معادن یا کار در کشتی احتمال بروز این بیماری بیشتر است.
    ورزش هایی مثل فوتبال، دو استقامت و تنیس بمدت طولانی و زیاد ممکن است احتمال ایجاد استئوآرتریت زانو را زیاد کنند.
   بعضی بیماری ها مانند آرتریت چرکی، کندرومالاسی پیشرفته، دررفتگی مکرر کشکک، استئوکندریت دیسکان
 شایع ترین مفصلی که دچار ساییدگی می شود زانو است. درد زانو در میان مردم بسیار شایع است. به ویژه در بین افراد چاق و سن بالا بیشتر مشاهده می شود.
این بیماری ناشی از روند فرسودگی است که به طور طبیعی و بالا رفتن سن ایجاد می شود، البته تقریبا همیشه عواملی وجود دارند که موجب تسریع این روند می شوند. شایعترین عامل چاقی است که اثر سو» بر روی زانو دارد ولی چنین اثری را بر روی ران و مچ پا ندارد.
عوامل مساعد کننده دیگر عبارتند از شکستگی هایی که سبب ناهمواری سطوح مفصلی می گردد. بیماری قلبی که باعث آسیب دیدن غضروف مفصلی شود از جمله آنها می توان روماتیسم مفصلی، عفونت های مفصلی زانو پارگی منیسک ها و غیره... را نام برد. در یک راستا نبودن استخوان ران و استخوان درشت نی که در نزدیک یا دور شدن زانوها از هم دیده می شود.
در این بیماری غضروف مفصلی فرسایش یافته استخوان زیر آن سخت شده رشد آن در کناره های مفصلی سبب ایجاد خارهای استخوانی می گردد که مشخصه بیماری است.

علائم بیماری
معمولا بیمار یک خانم چاق مسن است که از درد زانو شاکی است. در اغلب موارد هر دو زانو گرفتار هستند. درد مفصل بتدریج افزایش می یابد و پس از فعالیت غیرعادی بدتر می شود. حرکات زانو تا حدودی محدود شده و با صدایی شبیه خرد شدن همراه هستند . ورم مفصل مگر از فعالیت شدید دیده نمی شود . در یک نگاه عضله چهار سرران تحلیل رفته است . در موارد شدید بیماری زانو خم شده و تغییر شکل به صورت دور یا نزدیک شدن زانوها از هم ایجاد می شود.

تشخیص بیماری
پزشکان معمولا بیماری را با انجام یک رادیو گرافی ساده زانو تشخیص می دهند. باریک شدن فضای مفصلی که در اکثر مفاصل بدن نشانه سائیدگی است، در مورد زانو، اغلب تا مراحل پیشرفته بیماری قابل مشاهده نیست.
اولین نشانه بارز سائیدگی زانو تیز یا زائده دار شدن کناره های مفصل بویژه دور کشکک و استخوان درشت نی است. بعدا کاهش فضای مفصلی ایجاد شده و خارهای استخوانی در کناره های مفصل تشکیل می شوند.
درمان بیماری
با وجود آنکه تغییر ساختمانی مفصل غیرقابل برگشت است. اما معمولا درمان علامتی درد تخفیف درد موثر است. موثرترین روش فیزیوتراپی است که ورزش های سنگین به منظور تقویت عضله چهار سر ران انجام می دهند. گرما درمانی موضعی را نیز بکار می برند اما کمتر از ورزش اهمیت دارد.
لازم به ذکر است که استحکام زانو بستگی به عضله چهار سرران دارد و در صورت قوی بودن این عضله ، حتی با وجود سائیدگی واضح ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد.
علاوه بر اینها پزشکان از داروهای مسکن و ضد التهاب نیز استفاده می کنند.
در موارد پیشرفته سائیدگی زانو که همراه با درد شدید دائمی و تغییر شکل مفصل مشاهده می شود عمل جراحی توصیه می شود.
تاثیر تغذیه بر درد زانو 
زانودرد از آن بیماری هایی است که با پا گذاشتن توی سن، خودش را نشان می دهد و در بعضی ها آن قدر شدید می شود که امکان حرکت را هم می گیرد. برای زانو درد هم مثل همه بیماری های دیگر، درمان های سنتی و توصیه های تغذیشه ای عامیانه ای وجود دارد؛ مثلا می گویند خوردن پاچه گوسفند و آب قلم در کاهش زانو درد موثر است و خیلی ها بیش از اینکه به توصیه پزشکان توجه کنند، به تأثیر شفابخش این غذاها اعتقاد دارند. در این گزارش می خواهیم صحت و سقم تأثیر غذاها را بر این درد شایع بررسی کنیم و ببینیم که آیا می شود به مردم توصیه کرد برای تسکین زانودردشان، مثلا سویا و ماهی بخورند یا نه....
تأثیر تغذیه در درمان بسیاری از بیماری ها را نمی شود، انکار کرد ولی همه می دانیم که تنها تغذیه اصولی می تواند این اثر را داشته باشد.
دکتر تیرنگ نیستانی، متخصص تغذیه و رژیم درمانی درباره رابطه میان تغذیه و زانو درد می گوید: "این اصطلاح زانو درد که می گوییم از نظر آسیب شناسی می تواند متفاوت باشد و هر نوع از آن، درمان و رژیم غذایی خاص خودش را دارد. بعضی از زانودردها به دلیل آسیب بافت های نرم است؛ مثل آسیب دیدگی تاندون ها در صدمات ورزشی ولی گروه دیگری از زانودردها برمی گردد به آسیب بافت های سخت مثل التهاب مفصلی یا عارضه استخوانی یا ساییدگی مفاصل زانو یا ران. پس بسته به پاتولوژی مساله، درمان زانو درد و رژیم غذایی مربوط به آن متفاوت است."
درباره یک مکمل شایع: گلوکزآمین
این طور که دکتر نیستانی می گوید، در مورد آسیب بافت نرم (مثل ضربه) در صورتی که یک آسیب خیلی جدی (مانند پارگی تاندون یا نرمی غضروف) رخ نداده باشد، احتیاج به درمان دارویی یا غذایی خاصی نیست و با کمپرس گرم و مسکن های معمولی خوب می شود ولی در مورد دردهای ماندگار زانو که محدود کننده فعالیت و مشکل ساز برای حرکت هستند باید درمان های جدی تری در نظر گرفت: "معمولا برای بیمارانی که غضروف های ناحیه مفصل شان دچار مشکل شده، پزشکان مکمل های غذایی تجویز می کنند که یکی از رایج ترین این مکمل ها گلوکزآمین است. گلوکزآمین یک قندآمین دار است که به صورت طبیعی هم در بدن ساخته می شود. آزمایش های مختلف نشان داده که این قند، در غضروف سازی نقش دارد و حتی شواهد حاکی از آن است که این ماده می تواند خاصیت ضد التهابی داشته باشد، البته درباره میزان تأثیرگذاری این قند روی درمان زانو درد مطالعات مختلف انجام شده است اما قدر مسلم این است که مصرف مکمل گلوکزآمین تقریبا تنها درمان بی خطر بوده و روی بعضی از بیماران هم جواب داده است."
خوردن پاچه دوای درد زانو است؟!
بعضی غذاها از دیدگاه اکثریت مردم غذاهای موثری در تسکین زانو درد هستند. دکتر نیستانی می گوید: "عده ای فکر می کنند اگر پاچه گوسفند بخورند، زانو درد و پادردشان خوب می شود اما این تصور غلطی است که فکر کنیم هر عضوی از بدن حیوان را که بخوریم، عین به عین و قرینه همان عضو را در بدن ما ترمیم می کند! پس با این حساب، مغز گوسفند را باید افراد کودن بخورند و زبان آن را هم افرادی که مشکل تکلم دارند! ولی نه آن باعث بالا رفتن ضریب هوشی می شود و نه این باعث درمان لکنت. واقعیت این است که پاچه از پروتئینی به نام ژلاتین تشکیل شده که تازه از نظر ترکیبی هم جزو پروتئین های مرغوب نیست و حتی اگر بگوییم پاچه را به خاطر پروتئین آن مصرف می کنند باز هم می توانیم به پروتئین های مفیدتری مانند مرغ و گوشت قرمز اشاره کنیم چون در حقیقت همه این پروتئین هایی که همراه غذا مصرف می کنیم در روده به اسیدآمینه تجزیه می شوند تا بدن پروتئین مورد نیاز خودش را از این ها بسازد و یعنی چه ما گوشت بخوریم یا پاچه، اتفاق یکسانی در روده ها می افتد و ماده یکسانی برای بدن ساخته می شود.
ضمن اینکه پاچه معمولا در یک وعده اصلی مصرف می شود؛ همراه با مقدار زیادی آب که در آن، نان می ریزند و به صورت کالری اضافه وارد بدن می شود و در صورت تکرار می تواند موجب اضافه وزن و در نتیجه فشار بیشتر روی زانوی معیوب شود."
در زمینه مصرف خوراکی هایی مانند سویا هم نظرات مختلفی وجود دارد اما چیزی که دکتر نیستانی می گوید این است: "فیتواستروژن هایی که در سویا وجود دارد، استروژن گیاهی است و می تواند به درمان بعضی مشکلات زانو کمک کند. مصرف ماهی هم به دلیل داشتن امگا 3 توصیه می شود چون اسیدهای چرب ویژگی ضدالتهابی دارند و در کاهش درد زانو موثر هستند. میوه ها هم به دلیل داشتن آنتی اکسیدان بسیار مفیدند." البته دکتر نیستانی تأکید می کند که همه این مواد در صورتی نافع و موثرند که بیمار اضافه وزن نداشته باشد چون در آن صورت هیچ دارو و درمانی فایده نخواهد داشت، البته قبل از کاهش وزن اضافه.
اضافه وزن تان را درمان کنید تا زانودردتان کمتر شود
در مورد بیمارانی که دچار آسیب های بافت سخت هستند، برای مثال، ساییدگی مفصل زانو دارند هیچ رژیم غذایی یا درمان خاصی چندان موثر نیست. به گفته دکتر نیستانی، تنها راهی که این افراد دارند، کاهش وزن است تا حداقل فشاری که به مفصل معیوب وارد می شود پایین بیاید: "باورهای غلطی در این زمینه وجود دارد. برای مثال، اگر کسی که ساییدگی مفصل زانو دارد، روزی 2 کیلو ماست بخورد که منبع کلسیم قلمداد می شود، هیچ فایده ای نخواهد داشت؛ جز اینکه با دریافت کالری اضافه، چاق تر شده و مشکل زانویش را تشدید می کند و متأسفانه بعضی ها خیال می کنند لبنیات و شیر کالری ندارد و هرقدر بخورند، چاق نمی شوند! بعضی ها در حد افراط سویا می خورند (به خصوص این سویاهای خشک که به عنوان تنقلات در آجیل فروشی ها عرضه می شوند و با آب لیمو، نمک و گلپر خوش خوراک شده اند) در حالی که این مواد اگر به صورت جایگزین تنقلات دیگر مصرف شوند، مفیدند ولی اگر به تنقلات و غذای روزانه اضافه شوند، باز مشکل چاقی را به همراه خواهند داشت.
در مورد این افراد، تنها راه علاج موثر کاهش وزن است و به کمک تغذیه مناسب و متعادل بدون افراط و تفریط می تواند وزن آن ها را متعادل کند." دکتر نیستانی تأکید می کند که چون زانو درد باعث کم تحرکی این افراد می شود، کمتر کالری می سوزانند و در ضمن چون تحرک شان کم است، حوصله شان سر می رود و میل شان به خوردن بیشتر می شود و درنتیجه باز هم چاق تر می شوند و این سیکل معیوب به این ترتیب ادامه پیدا می کند. او به افرادی که مشکل زانو درد دارند، توصیه می کند که ورزش های مفید و متناسب با وضعیت شان انجام دهند و از این طریق ماهیچه های ران و ساق پای شان را تقویت کنند تا درد زانوی شان کاهش پیدا کند.
راه های درمان آرتروز
دکتر علی اصغر عبدی ارتوپد و  متخصص جراح استخوان، با بیان اینکه ؛سن،عوامل ژنتیکی،چاقی،جنس و شغل از عوامل تشکیل و پیشرفت آرتروزیاساییدگی مفصل هستند گفت:آرتروز به معنای ساییدگی مفصل و تخریب سطح مفصلی است. در بیمار مبتلا به آرتروز یا ساییدگی مفصل تغییر شکل، درد و محدودیت حرکت در مفصل بوجود میاید. آرتریت Arthritis به معنای التهاب مفصل است و استئوآرتریت Osteoarthritis شایع ترین نوع آرتریت است.

 در استئوآرتریت مشکل اصلی در غضروف مفصلی است و بعد از مدتی استخوان مفصل هم دچار آسیب میشود. آرتروز Arthrosis یک کلمه یونانی به معنای مفصل است ولی به معنای استئوآرتریت هم بکاربرده میشود.

در فارسی بجای کلمات استئوآرتریت و آرتروز از کلمه "ساییدگی مفصل" هم استفاده میشود. مفصل جایی است که دو استخوان در کنار هم قرار میگیرند. مفصل باعث میشود قسمت های مختلف بدن نسبت به هم حرکت کنند و حرکت استخوان ها در مفصل به علت کششی است که از طریق عضلات به آنها اعمال میشود.

دو انتهای استخوان ها در جایی که با هم مفصل میشوند به وسیله پرده بافتی محکمی پوشیده شده که به آن کپسول مفصلی میگویند.

در اطراف کپسول مفصلی نوارهای بافتی محکمی قرار دارند که به آنها لیگامان یا رباط میگویند و مسئول پایدار کردن مفصل هستند.
غضروف یک بافت سخت ولی صاف و قابل انعطاف است که روی انتهاهای استخوان ها در محلی که در کنار هم قرار میگیرند را میپوشاند.

مقدار کمی از یک مایع غلیظ و لزج بین دو سر استخوان ها و در درون مفصل قرار گرفته که سطح غضروف را لیز کرده و اصطکاک بین دو سطح مفصلی را کم میکند و به آن مایع سینوویال Synovial fluid یا مایع مفصلی میگویند.

مایع سینوویال به توسط بافت سینوویال ساخته میشود. بافت سینوویال لایه ای از سلول هاست که سطح داخلی کپسول مفصل را فرش کرده است.

آرتروز علایم زیادی دارد ولی 3 علامت آن شایع‌تر و مشخص‌تر هستند؛اولی خشکی پس از استراحت است،به این معنی که گاهی اوقات وقتی مفصل به‌مدت طولانی بی‌حرکت مانده باشد و بخواهد فعالیت کند درد خواهد داشت.

شاید دیده باشید که بیماران مبتلا به آرتروز زانو صبح‌ها که از خواب بیدار می‌شوند به سختی راه می‌روند اما بعد از مدتی کم‌کم راه رفتنشان به حالت عادی بازمی‌گردد.خشکی مفاصل بعد از یک دوره طولانی عدم ‌فعالیت بسیار شایع است ولی به ندرت بیشتر از نیم ساعت طول می‌کشد.

دومین علامت کاهش انطاف پذیری است؛به‌همین دلیل بیماران مبتلا به آرتروز نمی‌توانند به‌ راحتی مفاصل خود را خم و راست کنند و برای علامت بعدی هم می‌توان به درد در مفصل اشاره کرد.

توصیه می‌شود کسانی که بیشتر از دو هفته چنین علایمی را در مفاصل خود دارند حتما به پزشک مراجعه کنند. چند عامل وجود دارد که می‌تواند زمینه ‌ساز ابتلا به آرتروز باشد،یکی سن بالا است که این بیماری معمولا در افراد بالای 40 سال دیده می‌شود.مورد دوم جنس،چون آرتروز در خانم‌ها بیشتر از آقایان بروز می‌کند ولی دلیل آن هنوز به‌ درستی مشخص نشده است،مورد بعدی ناهنجاری ‌های مادر زادی استخوانی و یا صدمه به مفصل است.

آرتروز در ورزشکاران حرفه‌ای که مدام در معرض ضربه خوردن هستند بسیار شایع است مثلا در فوتبالیست‌ها.صدمات غیر ورزشی مثل تصادفات رانندگی هم زمینه را برای آرتروز مهیا می‌کند.

چاقی خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می‌دهد.به ‌طور کلی هر چقدر وزن بالاتر باشد مفاصل بزرگ(مثل زانوها)باید بار و فشار بیشتری را تحمل کنند و در نتیجه خطر ابتلا به آرتروز در آنها بیشتر می‌شود.

چاقی حتی احتمال بروز آرتروز در دست‌ها را هم افزایش می‌دهد. در طول روز و به علت فعالیت های بدنی مفاصل بدن بطور مرتب در معرض ضربه قرار دارند و این ضربات مرتبا آسیب هایی را به آنها بخصوص به غضروف مفصلی وارد میکنند.

 بدن این آسیب ها را تا جایی که میتواند ترمیم میکند. پس در طول زندگی مفاصل بدن دائما در یک فرآیند آسیب و ترمیم قرار دارند.

گاهی اوقات شدت آسیب های وارده به مفصل بیش از قدرت ترمیم بدن است و یا به عللی قدرت ترمیم بدن کاهش یافته و نمیتواند آسیب های معمولی را مرتبا ترمیم کند. در این موارد غضروف مفصلی بتدریج خرابتر و خرابتر میشود و این شروع آرتروز است.

در ابتدا سطح غضروف ریش ریش و لایه لایه میشود. با هر آسیبی مقداری از روی غضروف برداشته میشود تا اینکه بتدریج کلفتی غضروف کم میشود. کم شدن کلفتی غضروف که در رادیولوژی بصورت کاهش فاصله مفصلی دیده میشود از علائم اولیه شروع ساییدگی مفصل است.

علل زیر در تشکیل و پیشرفت آرتروز یا ساییدگی مفصل تاثیر دارند:

     سن : با بالا رفتن سن آرتروز هم بیشتر میشود. میتوان گفت ساییدگی مفصلی جزئی طبیعی از روند پیری است که در همه انسان ها با افزایش سن ایجاد میشود ولی سن شروع آن در انسان های مختلف متفاوت است.

     ژنتیک : در بعضی انسان ها بطور ژنتیکی و خانوادگی استعداد بروز آرتروز بیشتر است

     چاقی : ساییدگی مفاصل ران و زانو در افراد چاق بیشتر و زودتر ایجاد میشود و این به علت نیروهای زیادی است که در افراد چاق به علت نیروی وزن به مفصل وارد شده و موجب تخریب زودرس آن میشود.

     جنس : آرتروز در زنان بیشتردیده میشود

     آسیب قبلی به مفصل : عفونت های قبلی در مفصل، شکستگی هایی که قبلا در مفصل ایجاد شده است، آسیب های لیگامانی که بر اثر حوادث قبل در مفصل بوجود آمده و مفصل را ناپایدار کرده اند و یا تغییر شکل استخوان های اطراف مفصل میتوانند موجب تشدید بروز آرتروز شوند.

     شغل : فعالیت های بدنی شدید به علت شغل خاص و یا انجام ورزش خاص میتواند ضربات بیش از حد تحمل مفصل برای ترمیم به آن وارد کرده و موجب بروز آرتروز یا ساییدگی مفصل شوند.

وی افزود:مهمترین اقداماتی که برای کنترل آرتروز انجام میشوند عبارتند از :

-        تغییر روش زندگی یا Lifestyle

از مهمترین روش های کاهش علائم ارتروز تغییر دادن روش زندگی است. مهمترین آنها عبارتند از

-             کم کردن سطح فعالیت های بدنی

-             استفاده کمتر از پله و زمین های شیب دار در آرتروز زانو و مفصل ران

-             استفاده از توالت های صندلی دار در آرتروز زانو و مفصل ران





Regardless of the disease causes swelling and pain and difficulty walking becomes deformed .

How to wear knee osteoarthritis or causes

Arthritis, osteoarthritis, or wear layer gradually becomes weak and thin . Later it emerged that track and then parts of it will be completely destroyed and fragmented .

Finally, it is possible some or all joint surface coatings lose their cartilage .has a thinning of the cartilage gradually lower. It should be noted that the articular cartilage is not visible on plain radiography and in its place is seen as empty space .



 
                Healthy knee knee osteoarthritis

 
Factors that might cause wear knee high probability to be

 These factors are:

    Inheritance : In some families where there is risk of knee osteoarthritis

    Extra weight increases the pressure on the knee and makes it more likely to wear .

    Age : As we age , is more common and more severe .

    Gender : women over fifty years of age are more susceptible to this disease .

    Impact : blows during exercise or following traumatic knee injuries that are created ( such as fractures , dislocations , meniscal and ligament in the knee ) in the long term can lead to osteoarthritis .

    more to the knee .

    Sports like soccer and tennis for both long endurance and high they may increase the risk of developing knee osteoarthritis .

   Some diseases, such as septic arthritis , Kndrvmalasy advanced, recurrent dislocation of the patella , Astyvkndryt drive

 Attrition is the most commonly affected joint is the knee . Knee pain is very common among people . Especially among obese and older are observed.
Obesity is the most common adverse effect " on the knee , but no such effect on hip and ankle .
Other predisposing factors include fractures are caused by irregularities in the articular surfaces . Heart diseases that cause damage to the articular cartilage can be including rheumatoid arthritis, meniscal damage and joint infections etc named. In a way, the lack of femur and tibia in the knee can be seen near or far .

● Symptoms
Usually the patient is an elderly obese woman who is complaining of knee pain . In most cases , both knees are involved. Joint pain gradually increases and becomes worse after unusual activity . Somewhat limited knee motion and sound like they are grinding together . Joint swelling unless drastic action is not seen . A look at the hamstring is depleted .

● Diagnosis
Doctors usually diagnose the disease with a knee x-ray to radio . Narrowing of the joint space in most of the joints are signs of wear in the knee, often not visible until the advanced stages of the disease .
The first obvious sign of wear or Blister sharp knee joint , especially around the edges of the patella and tibia . Later reduced joint space created and spurs are formed on the sides of the joint .
● treatment
Although detailed structural change is irreversible . But usually symptomatic treatment of pain and pain relief is effective . Heavy physical exercise is the most effective way to strengthen the quadriceps do. Heat also use a topical treatment , but less important than exercise .

In addition, doctors also use analgesics and anti-inflammatories .
In advanced cases of knee wear associated with severe pain and permanent joint deformity , surgery may be recommended.
Nutrition effect on knee pain
For knee pain , like all other diseases , traditional treatments and recommendations Tghzyshh There is a popular saying , like , say , eating panicked sheep pens and water is effective in reducing knee pain , and much more the advice of doctors pay attention these foods are believed to be curative effect . In this report, we verify the effectiveness of foods and see if the pain is common, we would advise people to relieve Zanvdrdshan , for example, soy , and or not .... eat fish
The impact of nutrition in the treatment of many diseases can not be denied , but we all know that the nutrition basics can have this effect .
some Zanvdrdha is due to damage to soft tissues such as tendon injuries in sports injuries, back injuries , but another group Zanvdrdha hard tissues such as bone or joint inflammation or injury of the knee joints , or wear the thigh. pathology since depending problem knee pain treatment , and diet associated with it differently. "
About a common supplements : glucosamine
The doctor says it Neyestani about soft tissue injury ( such as stroke ) if a serious injury ( such as tendon rupture or soft cartilage ) occurred , requiring no medication or special food and warm compresses and Housingthat is one of the most popular supplements glucosamine . glucosamine is an amino sugar that is found naturally in the body is created. experiments shown that sugar plays a role in cartilage modeling and evidence suggests that this provision could have anti-inflammatory properties , but about the amount of sugar affect various studies have been conducted on the treatment of knee pain but it is so obvious that glucosamine supplements are almost the only treatment is safe and with some of the answer . "
Eat leg is aching knees !
Some of the views of the majority of food products are effective in relieving knee pain . Neyestani doctor says : " Some people think if they eat lamb leg , knee pain and is good Padrdshan But it is wrong to think that the animals that we eat every part of the body , while simultaneously and symmetrically to the members of the body We can repair , so the account must be stupid people eat sheep brain and language spoken by the people who are in trouble ! but not raise IQ is not the cause of stuttering therapy . fact that panickedbe .
be . "
Oral intake of soy have different opinions but there is such a thing Neyestani doctor says is " soy phytoestrogens which are plant estrogens that can help to treat some knee problems . Both the consumption of fish omega- 3 fatty acids are recommended as having anti-inflammatory properties and are effective in reducing knee pain . fruits are also very useful due to the antioxidants . " The doctor Neyestani asserts that all these materials are beneficial and effective if the patient is not overweight because it does not benefit any medication and treatment Of course, before weight loss .
Treat your body weight to be less Zanvdrdtan
In patients with severe tissue damage , for example , have joint wear any diet or specific treatment is not very effective . The doctor Neyestani , the only way that these people , weight loss is the minimum pressure that comes down to a faulty description : " There is this false belief . , For example , if someone has a knee wear , day 2 kilo is worth the calcium source is considered , there would be no point unless the extra calories , more fat and tightens his knee problem and unfortunately some fantasy that no matter how many calories they eat dairy foods and milk fat do not ! some extreme eat soy ( especially the dry Svyahay as junk yards are offered in nuts and lemon juice , salt and Angelica are delicious ), but if the alternative drugs other snacks are consumed , and daily meals plus snacks are helpful , but you still have a problem with obesity .

Ways of treating arthritis
Abdi Ali Asghar, an orthopedic surgeon specializing in orthopedic doctor , stating age, genetic factors , obesity , gender , and occupation factors of progression of joint Rtrvzyasayydgy are saying Arthritis means joint erosion and destruction of the articular surface . In patients with osteoarthritis or joint wear, deformation, joint pain and limited movement occurs . Arthritis Arthritis means joint inflammation and osteoarthritis Osteoarthritis is the most common type of arthritis .

 The main problem in OA cartilage and bone long after the joint is damaged . Arthritis Arthrosis is a Greek word meaning joint osteoarthritis , but is meant to be used together .

Osteoarthritis and arthritis in the Persian words instead of the word " joint wear " is used . Joint is where two bones come together . Joint , causing it to move body parts and bones in the joints due to the muscle tension that is applied to them .

The ends of bones where they are joint together by strong tissue membrane called the joint capsule covered it .

Are strong bands of tissue around the joint capsule, ligament, or ACL , which they say are responsible for stabilizing the joint .
Cartilage is a tissue that is hard, smooth and flexible at the ends of bones where they come together to cover .



Synovial fluid is produced by synovial tissue . Synovial layer of cells of the inner surface of the articular capsule has carpet .

Arthritis symptoms are very common and specific symptom , but three are the first then the rest is dry , meaning that sometimes when a long period of joint work still remains and he will be a pain .

long.

The second symptom of reduced appetite Antaf is why patients with osteoarthritis can easily bend and straighten your joints and to subsequent symptoms can include pain in the joint .

It is recommended that those who have more than two weeks in joints such symptoms should consult their doctor .is next congenital malformations, bone or joint injury .

Arthritis in professional athletes who are constantly exposed to the impact of eating is very common in soccer , for example . Injuries than sports like car accidents also provide grounds for arthritis .

Obesity increases the risk of developing osteoarthritis . Generally much higher weight of the large joints ( such as knees ) should bear a greater load , and thus the risk of osteoarthritis in their more .

Even obesity also increases the risk of osteoarthritis in the hands . Physical activity during the day because the joints are regularly exposed to trauma and traumatic injury are often entered into them , particularly the articular cartilage .

 Damage to the body where it can be repaired . After a lifetime of joints are constantly in a process of injury and repair .

Sometimes the severity of joint damage over healing power of the body and causes the body's healing power and can not be dropped repeatedly to restore normal damage . In the case of joint cartilage gradually becomes worse and worse , and this started arthritis.

Initially the surface cartilage is torn and layered . Some of the cartilage is removed and any damage to the cartilage thickness gradually decreases. Radiological thickness cartilage loss in the joint space is seen as a reduction of the initial signs of joint wear .

The following factors may affect the progression of arthritis or joint wear :

     Age : As we age , arthritis is the most . Attrition can say detailed natural aging process that all humans are created with increasing age , but the age of onset varies widely in humans .

     Genetics: Some people are more genetically and familial predisposition incidence of arthritis

    

     Material: arthritis in women is Byshtrdydh

     Previous injury to the joint : previous infection in the joint , fractures that have already been established in the joint , ligament damage that is caused by events occurring before the joints are unstable or deformed joint and bones around joints can exacerbate arthritis can occur .

     Occupation : vigorous physical activity due to a particular job or a particular exercise can withstand blows too detailed for the repair to be detailed and causes arthritis, or wear .

He added that the most important actions that are performed for osteoarthritis include:

- Change Lifestyle or Lifestyle

The most important ways to reduce osteoarthritis symptoms by changing lifestyle . The most important of these are

- Low level of physical activity.

- Using less land and steep stairs in knee and hip osteoarthritis

- Use toilet seat with knee and hip osteoarthritis


منابع:
مجله ورزش و تندرستی
کتاب بیماری های موضعی
ww.sport.ir