سندرم دان
سندرم يعنی مجموعه علايم بدنی و ذهنی عارضه ای خاص و و دان نام پزشک انگليسی است که در حدود ۲۰۰ سال قبل اين مجموعه علايم را کشف نمود. علت اين پديده نوعی بی نظمی در ترتيب کروموزومی است که در مراحل جنينی و هنگام تقسيم سلولی رخ می دهد. کسانی که سندروم دان دارند در سلول های بدن خود به جای ۴۶ کرومورزم ۴۷ کروموزوم دارند. کروموزوم بخش بسيار کوچکی از سلول است که ژن ها در آن جمع شده و حاوی اطلاعاتی است که بدن ما را شکل می دهد.
به عنوان مثال رنگ پوست، چشم، موها، مونث يا مذکر بودن، در همين بخش کوچک مشخص می گردد. کروموزوم اضافی هر بدن فردی که سندروم دان دارد بر روال شکل گيری موارد ياد شده تأثير می نهد و موجب تغييرات بدنی و ذهنی می شود . افراد با سندروم دان تفاوت هايي با ديگران دارند. بخشی از اين تفاوت ها مربوط به خصوصيات ظاهری افراد و بخشی ديگر مربوط به ويژگی های ذهنی می گردد. مهم آن است که بدانيم سندروم دان مانند سرماخوردگی نيست که کسی به آن مبتلا گردد بلکه قبل از تولد بروز می کند. گرچه اين افراد اغلب به اندازة افراد عادی توانا نيستند، اما استعداد آنان در انجام برخی از امور ما را شگفت زده می کند.
نحـــوه اســم گــــزاری سنـــدرم دان
آیا میدانید چرا برای بیماری تروزمی ۲۱ نام سندرم دان گذاشته شده است. در اینجا به زندگي كه در پس اسامي برخي از شناختهشدهترين بيماريها قرار دارد، ميپردازيم و این برای پاسداشت نیکوئیشان است. بعضي از مشهورترين افراد در جهان به واقع براي ميليونها نفر كه هر روز به نامشان اشاره ميكنند، ناشناختهاند. نام آنها در فرهنگ لغات گنجانيده شده اما زندگيشان ناشناخته است. اين افراد بيشتر به نام مشهورند كه نامشان بر سختترين بيماريها نهاده شده اما زندگيشان اغلب در داخل و خارج از حوزه پزشكي نيز قابل توجه بوده است. جان لنگدن دان ، مردي كه پس از او نامش به يك بيماري ژنتيكي يعني سندرم دان اختصاص داده شد هرگز نميخواست « دان » (Down) ناميده شود. وي در سال 1828 متولد شد و مايل بود رسما فاميل « دان » را به « لنگدن – دان » تغيير دهد و بالاخره اين كار را كرد.
دكتر « لنگدن دان » پيشگام آموزش و پرورش افراد دچار نقص ذهني در بيمارستان خود (نورمنزفيلد) شد. او و همسرش كه مادر كوچولو شهرت داشت ، مجتمعي كه به وسيله يك مزرعه و زمينهاي پوشيده از درخت احاطه شده بود را اداره ميكردند ، جايي كه بيماران شغلي را ميآموختند و حبس و آزار و اذيت آنان ممنوع بود. از دهه 1860 دكتر لنگدندان آثار خود را مبني بر طبقهبندي حالات آنان از نظر ويژگيهاي ذهني و جسمي منتشر كرد. نام بيماري تحت عنوان منگوليسم تا زماني كه در دهه 1960 رسما واژه « سندرم دان » جايگزين آن شد، مصطلح بود.
سنــــدروم دان چگونه در روند رشـــد اثر مـــی گذارد؟
افراد با سندروم دان مراحل رشد ذهنی و جسمی را نسبت به ديگر افراد با تأخير سپری می کنند . آنها نسبت به همسالان خود نشستن، راه رفتن، صحبت کردن، بازی کردن و فعاليت های ديگر را ديرتر می آموزند. اما امروزه با کمک علم توانبخشی (کار درمانی، گفتار درمانی، بازی درمانی و ...) می توان در سرعت رشد حرکتی و ذهنی کودکان با اين عارضه بسيار مؤثر بود. از اين رو بايد به نيازهای توانبخشی اين کودکان از بدو تولد توجه نمود . مراقبت های اوليه مورد نياز که بايد در مدت کوتاهی پس از تولد کودک ارائه گردد زمينه ای فراهم می کند تا کودک با سندروم دان حداکثر استعداد خود را بروز دهد . اين خدمات شامل برنامه های مناسب آموزشی و مراقبت های پزشکی است که بدون شک افراد با سندرم دان را عضو مفيد و مؤثر خانواده و جامعه می سازد.
مــــــراحل |
محـــدوده سنی سنـــدرم دان |
محدوده سنی معمـــول |
نشستن بدون تكيه |
6 تا 30 ماهگی |
5 تا 9 ماهگی |
چهار دست و پا رفتن |
8 تا 22 ماهگی |
6 تا 12 ماهگی |
ايستـــادن |
1 تا 3 سالگــی |
8 تا 17 ماهگی |
راه رفتن به تنهايي |
1 تا 4 سالگــی |
9 تا 18 ماهگی |
تک کلمــه |
1 تا 4 سالگــی |
8 تا 23 ماهگی |
عبارتهای دو کلمه ای |
2 تا 7 سالگــی |
15 تا 22 ماهگی |
غذا خوردن با انگشتان |
1 تا 24 ماهگی |
7 تا 14 ماهگی |
نوشيدن با ليــوان |
12 تا 32 ماهگی |
9 تا 17 ماهگی |
استفاده از قاشق |
13 تا 39 ماهگی |
13 تا 20 ماهگی |
کنتـــرل ادرار |
2 تا 7 سالگــی |
16 تا 42 ماهگی |
سنـــدرم دان چگـــونه تشخيص داده مــــی شود؟
تشخيص قطعی سندروم دان با اتکا به مشخصات ظاهری نوزاد قدری دشوار است به همين دليل با انجام کاريوتايپ ( Karyo Type) تشخيص قطعی مشخص می شود. برخی خصوصيات ظاهری نوزاد با سندروم دان که با شدت و ضعف متفاوتی بروز می کند و الزاماً همة آنها در اين نوزادان وجود ندارد، عبارتند از :
-
شــل بودن عضـــلات بدن
-
نـــرمی مفاصل و قابليت خم شوندگی بيش از حد معمــول
-
نيم رخ تخت، بينـــی کــــوچک و چشم های کشيده و بادامــــــی
-
بـــزرگی عضلة زبان نسبت به دهـــان
-
تک شيار عميـــق در کف دست
-
فاصلة بيش از حد معمـــول بين انگشت شصت پا و انگشتان کناری
آيا کـــودکان با سنـــدروم دان مشکـــلات پزشکــــی خاصی دارند؟
مشکلاتی که ممکن است در برخی از نوزادان با سندروم دان بروز کند عبارت است از :
-
ناراحتی های قلبــــی مادرزادی
-
ابتلا سريع به بيماری های عفــــونی
-
مشکلات تنفسی و برخی ناراحتی های گوارشــــی
-
استرابيسم چشم ( لوچــــی چشم )
-
مشکلات شنوايي و مشکلات ناشی از کارکــــرد غدة تيروييد.
بايد توجه داشت که موارد ياد شده در حد احتمال است و پيشرفت های علم پزشکی درمان اکثر آنها را امکان پذير ساخته است . به گونه ای که افراد با سندورم دان تا سنين بالای (55 سالگی) می توانند به سلامت زندگی کنند.
ادامـــه دارد ....
اين مطلب در تاريخ: سه شنبه 15 اردیبهشت 1394 ساعت: 22:25 منتشر شده است
برچسب ها : سندرم دان,